Dr. Davi Gomes dos Anjos (CRM 52-108927-7), oftalmologista especialista em pterígio e catarata, explica um pouco mais sobre quando operar o pterígio em nosso canal no YouTube. Confira abaixo!
O que é pterígio?
Pterígio é o nome dado ao tecido fibrovascular de formato triangular que cresce de forma anormal sobre a córnea – popularmente, esse tecido é chamado de “carne crescida”.
Ele pode ser bem pequeno, visto apenas pelo microscópio, ou pode ser grande e visível a olho nu.
Os sintomas de um pterígio podem incluir vermelhidão ocular, irritação, sensação de corpo estranho nos olhos, coceira, ardor, visão borrada e desconforto ao piscar.
No entanto, é muito comum que os pacientes não sintam nenhum sintoma além do crescimento anormal do tecido fibrovascular sobre a córnea.
O que causa pterígio nos olhos?
O pterígio surge por questões genéticas. Sabe-se também que a exposição à luz solar pode agravar o quadro inflamatório.
Nos consultórios médicos, é muito comum que profissionais como pescadores, surfistas ou outras pessoas que se expõem muito ao sol apresentem a doença.
Por isso, em países ensolarados como o Brasil, essa doença é bem comum.
Existe colírio ou pomada para curar pterígio?
Não existe colírio ou pomada para curar o pterígio. Depois que o ele aparece e começa a crescer, só a cirurgia pode removê-lo completamente.
Colírios e pomadas podem aliviar os sintomas, como sensação de areia, ardência, coceira e olho vermelho, mas colírios e pomadas não conseguem o fazem sumir.
É importante ressaltar que o pterígio pode retornar mesmo após a cirurgia. Há técnicas, como o transplante subconjuntival, que ajuda a evitar o retorno da carne crescida. Mas, mesmo assim, a reincidência é possível.
Quando operar o pterígio?
Existem três indicações para cirurgia de pterígio.
A primeira é quando há o comprometimento da visão. Ou seja, se o pterígio estiver muito grande, próximo do centro da visão ou sobre a pupila, há indicação de cirurgia para evitar que a pessoa fique sem enxergar.
A segunda indicação é quando o paciente se incomoda com os sintomas. Alguns pacientes não sentem nenhum sintoma do pterígio. Já outros se queixam que o olho está sempre vermelho, lacrimejando, ardendo e com coceira. Nestes casos, quando o uso de colírios e pomadas não resolve, a cirurgia também está indicada.
A terceira indicação ocorre quando o paciente se incomoda com a aparência do pterígio. Em alguns casos, a carne crescida não atrapalha a visão e também não traz muitos sintomas, mas o paciente se incomoda de ver aquele tecido anormal toda vez que se olha no espelho. Nesses casos, o oftalmologista também pode indicar a cirurgia.
O pterígio é perigoso?
O pterígio pode crescer muito até cobrir a visão, mas isso pode ser corrigido com a cirurgia. Algumas vezes, pode ficar uma “cicatriz” após a cirurgia e o paciente pode enxergar a cicatriz para sempre. Contudo, não há risco de cegueira irreversível.
Por isso, é muito importante visitar regularmente o oftalmologista para que ele avalie o desenvolvimento da doença e a necessidade de uma cirurgia.
No vídeo abaixo, o Dr. Davi Gomes dos Anjos relata o caso de um paciente que deixou o pterígio avançar demais. Veja:
Quem tem pterígio pode usar lentes de contato?
Se o pterígio não for muito grande e não houver problema no posicionamento da lente no olho, não há problema em usar lente de contato. Antes de começar a usar lentes, consulte o oftalmologista.
Quem tem pterígio pode usar maquiagem?
Não há contraindicação em relação ao uso de maquiagem em pacientes com pterígio. Cada caso é um caso e, por isso, em caso de dúvidas ou irritação nos olhos, consulte o oftalmologista.
Como é a cirurgia de pterígio?
Antes da cirurgia, o médico oftalmologista pede alguns exames básicos de sangue pra saber como está a saúde do seu corpo e se não há nenhuma contraindicação à operação.
A duração da cirurgia depende do tamanho do tecido a ser retirado e da técnica utilizada pelo cirurgião. Existem diferentes técnicas para retirar o pterígio, dependendo do seu tamanho, localização e da experiência do cirurgião nesse tipo de cirurgia.
A anestesia é local e rápida, sem grandes riscos para o paciente.
Como é o pós operatório?
A recuperação da cirurgia depende da técnica utilizada pelo cirurgião durante a operação, que pode ser:
- a cirurgia com pontos (sutura) ou
- a cirurgia com cola biológica
Diferenças entre a cirurgia com pontos e a cirurgia com cola biológica
A técnica mais comum é a cirurgia que leva pontos. São suturas específicas para os olhos – bem pequenas e menores do que aqueles pontos comumente realizados em cortes na pele.
Na cirurgia com pontos, o cirurgião fixa o enxerto conjuntival com fios cirúrgicos, fazendo pequenos pontos no olho. Já na cirurgia com cola, o médico fixa o enxerto conjuntival com uma cola biológica em vez de realizar suturas.
Por isso, a recuperação da cirurgia com cola é menos incômoda do que a cirurgia com pontos. Isso acontece porque os pontos podem causar irritação durante algumas semanas e precisam ser retirados pelo médico alguns dias após a cirurgia.
Por outro lado, na cirurgia com cola, não há pontos e a recuperação se torna mais tranquila para o paciente.
Contudo, há outros cuidados comuns nos dois casos, como:
- Não coçar os olhos;
- Evitar luz do sol;
- Utilizar os colírios prescritos pelo médico
- Entre outros, de acordo com cada caso.
As duas técnicas geralmente possuem o mesmo resultado final. A maior diferença entre elas é o conforto do paciente após a cirurgia.
É importante ressaltar que a decisão de utilizar suturas ou cola biológica na cirurgia de pterígio depende das preferências e habilidades do cirurgião, bem como das características do pterígio e das necessidades do paciente.
O oftalmologista poderá avaliar cada caso individualmente e determinar a melhor abordagem cirúrgica.
O pterígio pode voltar? O que fazer para evitar?
O pterígio sempre pode voltar.
Após a cirurgia de pterígio, é essencial proteger os olhos da exposição excessiva à luz solar, usando óculos de sol adequados com proteção UV e evitando ambientes empoeirados e com vento. Também é importante seguir as instruções pós-operatórias fornecidas pelo oftalmologista para minimizar o risco de recorrência.
Se isso acontecer, não precisa ficar desesperado. Converse com o médico que fez a primeira operação para que juntos vocês descubram qual foi a causa do pterígio ter voltado e o que pode ser feito para que ele tenha menos chance de voltar depois de uma segunda cirurgia.
O Dr. José Simão Calixto Júnior (CRM 52109615-0), oftalmologista especialista em córnea e catarata, explica no vídeo abaixo um pouco mais sobre o tema. Veja:
Jenipapo e Babosa para Pterígio funciona?
Não existem estudos que comprovam a eficácia de substâncias desse tipo nos olhos. Lembre-se: nos olhos, coloque apenas colírios indicados pelo médico oftalmologista.
Pterígio é contagioso?
O pterígio não é contagioso, ou seja, não passa de uma pessoa pra outra e nem de um olho para o outro. Pode acontecer de uma pessoa ter pterígio nos dois olhos, mas isso acontece porque o seu organismo desenvolveu a doença nos dois lados, e não porque passou de um olho para o outro.
Como evitar que o pterígio apareça?
Como o pterígio está muito relacionado à exposição do olho aos raios ultravioletas, é indicado o uso de óculos escuros (com certificado de proteção ultravioleta) para tentar evitar o surgimento do pterígio. Mas, mesmo assim algumas pessoas desenvolvem o pterígio e acabam tendo que fazer cirurgia.
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Fiz uma cirurgia de pterígio com sultura da conjuntiva mais depois de seis dias começou a crescer uma espécie de carne bem próximo ao canal lacrimal minha médica disse que terei que fazer a cirurgia novamente que ocorreu algo com a cicatriz isso acontece normalmente? O fato é que agora minha visão está ruim e doi e coça muito fora que nem televisão consigo assistir
Estou na mesma situação
fiz a cirurgia de pterigio ; acabou arrebentando 2 pontos! agora qual seria o procedimentodo do oftalmologista a fazer????
Fiz uma cirurgía de pterigio faz um ano. Antes da cirurgia eu enchergava super bem, agora vejo embasado, voltei na médica ele disse que eu sempre emcherguei embasado, o pteridio que atrapalhava a visao, por isso eu enchergava bem. Ai ele passou para mim usar óculos. Fiz a cirurgia para na usar óculos. Agora tenho que usar. Oq eu faço???
Olá fiz uma a 6 dias a visão está turva e embaçado
Antes enxergava super bem, e a noite a luz me incomoda demais
Será que melhora???? Ou apareceu grau forte????
Fiz uma cirurgia de piterigio e apos 1 mes e 15 dias estou sentindobminha vista embaçar devo voltar ao oftalmologista
Oi, Ana! Em caso de baixa de visão, você sempre deve visitar o médico oftalmologista, ok?
Boa noite! Já é a terceira cirurgia q faço de piterigio no mesmo olho em 6 meses. A primeira voltou com 3 meses,e a segunda voltou com 2 meses. Estou com 5 dias q fiz a cirurgia de novo e estar bem vermelho e ardendo! É normal volta tão rápido assim e duas vezes?
Fiz uma cirurgia de pterigio há dois anos e a carne voltou no mesmo olho.Quanto tempo eu posso fazer novamente a cirurgia?
Paulo, é muito comum que o pterígio volte mesmo que a cirurgia tenha sido bem feita. Nesses casos, procure o seu cirurgião oftalmologista para avaliar a necessidade e, se for o caso, com o planejamento de uma nova operação. Um abraço da equipe dr.olho!
Fiz uma cirurgia a 3 meses e o pterígio voltou e maior, depois de quanto tempo posso refazer a cirurgia?
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